интерсекс

Кто такие интерсексы?

Недавно я ходила на лекцию Юлии Пустовит, главы организации Egalite Intersex Ukraine, которая занимается проблемами и защитой прав интерсекс-людей.
Юлия рассказала о себе, о проблемах интерсекс-людей в Украине, и неожиданно для себя я обнаружила, что в моей голове было приличное количество стереотипов об интерсексах — начиная от того, что я говорила «интерсексуальность», и заканчивая тем, что до лекции Юлии я была совершенно убеждена, что проблемы интерсекс-людей тесно сопряжены с проблемами ЛГБТК+
Почему это не совсем так, что такое интерсекс-вариации, и как обстоят дела с правами интерсекс-людей в Украине — читайте в тексте ниже.

Что значит «интерсекс»?

Интерсекс — это зонтичный термин, который обозначает различные вариации формирования пола. Мы привыкли считать, что есть только два биологических пола — мужской и женский. Однако мало кто задумывается (и в школе об этом не говорят) о том, что, собственно, мы понимаем под полом.

Дело в том, что биологического пола как некого бинарного признака попросту не существует — то, что мы привыкли воспринимать как таковой, на самом деле является комплексом разных признаков — от хромосомного набора до внешнего вида гениталий. Более того, нет никаких «коробочек», из которых природа раздает строго «мужские» или «женские» признаки. Большинство признаков, которые мы привыкли считать признаками пола, на самом деле небинарны — т. е. имеют не два возможных варианта, а больше. Даже половые хромосомы кроме XX и XY могут быть XXY или там X0 (т.е. у некоторых людей не две половых хромосомы, а одна или три. Бывает и четыре, и пять).

Ниже я подробно расскажу, какие именно признаки входят в биологическое понятие пола, о том, как называются некоторые из интерсекс-вариаций, и как возникают некоторые из них. Я говорю только о некоторых, т.к. далеко не все интерсекс-вариации имеют отдельное название, а среди тех, которые имеют, далеко не про все известно, как они возникают. Вообще явление интерсекс-вариаций с научной точки зрения исследовано слабо.

Если вы не любите биологические подробности — смело пролистывайте следующий раздел.

Какие признаки входят в понятие «биологический пол человека»?

Обобщенная схема возникновения интерсекс-вариаций во время эмбриогенеза
  • Хромосомный пол
    Большинство людей имеют 46 хромосом, из которых две являются половыми. В большинстве случаев люди имеют либо две Х-хромосомы, либо одну Х-хромосому и одну Y-хромосому. XX-набор называется «женским», а XY — «мужским», но это далеко не все возможные варианты. Бывают люди c одной половой хромосомой (например, люди с т.н. синдромом Тернера) или наоборот, с тремя и более (например, люди с т.н. синдромом Клайнфельтера), и это далеко не все возможные варианты.
  • Гонадный пол
    Гонадами называются железы, которые вырабатывают половые клетки и половые гормоны. «Мужские» гонады мы привыкли называть тестикулами или яичками, «женские» — яичниками.
    В начале развития все эмбрионы имеют совершенно одинаковую структуру — гонадный валик. Если у эмбриона есть Y-хромосома (как вы уже знаете, это не только XY-эмбрионы), то находящийся в ней ген SRY запускает дифференциацию гонад в тестикулы. Если же у эмбриона нет Y-хромосомы, то, как правило, нет и SRY, и в этом случае гонады развиваются в яичники.
    Однако, в некоторых случаях Y-хромосома содержит «нерабочий» ген SRY с мутацией, и тогда половые железы вообще не развиваются (т.н. синдром Свайера). А в других случаях X-хромосома может содержать SRY вследствие транслокации — в этом случае у эмбриона разовьются тестикулы несмотря на отсутствие Y-хромосомы (т.н. синдром де ля Шапеля).

  • Гормональный пол
    Сформированные тестикулы или яичники начинают выделять гормоны, под действием которых формируются внутренние и наружные половые органы. «По умолчанию» половые органы формируются по «женскому» типу, а полностью «мужской» тип получается только в случае, если у эмбриона есть тестикулы, эти тестикулы функциональны и вырабатывают тестостерон, и соответствующие рецепторы плода чувствительны к тестостерону.

  • Фенотипический пол
    Определяется по внешнему виду внутренних и внешних половых органов, зависит от гормонального пола. В случае, если у эмбриона с рабочим SRY нарушена чувствительность к тестостеронам, или в случае, когда у эмбриона без SRY из-за нарушения работы надпочечников возникает избыток тестостеронов, фенотипический пол может не соответствовать хромосомному и/или гонадному, вследствие чего ребенок может родиться, например, с влагалищем и тестикулами, или с гениталиями, которые сложно однозначно отнести к «мужским» или «женским».


Читать дальше >>